脾虚论治机理与糖尿病性骨质疏松

骨质疏松作为2型糖尿病常见的并发症，给患者造成了极大的负担。中医从脾虚论治糖尿病性骨质疏松取得了良好的临床疗效，但关于其治疗机制尚不明确，本文结合现代研究成果对两者的关系进行探讨，发现脾虚是糖尿病并发骨质疏松关键因素，贯穿疾病的始终，这为从脾虚论治糖尿病性骨质疏松提供了新的依据。     

动态血糖监测优化预混胰岛素治疗效果的临床观察

目的观察iPro2回顾式动态血糖监测优化2型糖尿病预混胰岛素的治疗效果。方法选取40例应用预混胰岛素的患者,随机分为观察组、对照组各20例,对照组在常规SMBG基础上行糖尿病教育,观察组应用美国美敦力公司生产的iPro2回顾式动态血糖监测系统对患者进行个体化糖尿病教育,并观察两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及观察组干预前后平均血糖(MBG)、标准差(SDBG)。结果干预后,两组各指标均明显下降,差异具有统计学意义,P<0.05;与对照组相比,干预后观察组餐后2 h血糖(2 h PG)、MBG、SDBG下降更明显,差异有统计学意义,P<0.05。结论采用iPro2回顾式动态血糖监测指导应用预混胰岛素2型糖尿病患者进行个体化糖尿病教育,优化生活方式,能显著降低患者餐后血糖、平均血糖及血糖波动。     

基于网络药理学方法探究补肾活血汤治疗激素性股骨头坏死的作用机制

目的:探讨补肾活血汤治疗激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of the femoral head,SONFH)的作用机制。方法:通过中医药整合药理学网络计算研究平台(integrative pharmacology-based network computational research platform of Traditional Chinese Medicine,TCMIP)v2.0预测、筛选补肾活血汤组方中14味中药的作用靶标,通过GeneCards、CTD和OMIM数据库查询SONFH的疾病靶点。根据获取的药物靶标和疾病靶点,进一步利用TCMIP v2.0中医药关联网络分析模块构建"药物靶标-疾病靶点"相互作用网络,根据网络拓扑特征值筛选补肾活血汤治疗SONFH的核心作用靶点。利用GO和KEGG数据库,采用富集算法挖掘上述方剂核心作用靶点的生物学功能和通路信息。结果:共获得891个补肾活血汤药物靶标和365个SONFH疾病靶点。经"药物靶标-疾病靶点"相互作用网络分析,最终筛选出31个补肾活血汤治疗SONFH核心靶点,GO功能分析富集出生物过程532条、分子功能29条,KEGG信号通路富集分析出相关通路共12条,主要涉及炎症免疫调节(chemokine signaling pathway,Toll-like receptor signaling pathway,NOD-like receptor signaling pathway,leukocyte transendothelial migration,Complement and coagulation cascades,cytokine-cytokine receptor interaction)、血管新生及血液循环调节(VEGF signaling pathway)、神经系统调节(neuroactive ligand-receptor interaction)和细胞功能调节(apoptosis,regulation of actin cytoskeleton)等方面。结论:结合SONFH的病理机制,排除缺乏特异性的信号通路,我们推测补肾活血汤可能通过调节TLR4/NF-κB和VEGF信号通路发挥补肾壮骨、活血化瘀的功效,这可能是其治疗SONFH的作用机制之一。     

感官分析法和便携式硫化物检测仪检测口臭的相关性研究

目的比较感官分析法(鼻测法)和便携式硫化物检测仪(商品名Halimeter)检测口臭之间的准确性和一致性。方法首先对2名嗅辨员进行嗅觉检测试验,以确定其进行感官分析评分的资质。选择86例符合试验条件的受试者,分别用感官分析法评价口臭程度,硫化物检测仪检测口腔挥发性硫化物(VSC)含量,使用SPSS11.0软件分析鼻测法得分均值和VSC水平的关系。结果2名嗅辨员一致性良好,Kappa值达到0.568,P<0.01。鼻测法得分均值与Halimeter检测所得硫化物峰值之间相关系数r=0.538,P<0.01;与硫化物稳定值之间相关系数r=0.546,P<0.01。结论鼻测法得分和Halimeter检测的口腔VSC含量之间存在显著相关关系,提示Halimeter可在一定程度上作为鼻测法的辅助手段,用以检测口臭。     

上海地区儿童口腔局部用氟预防龋病的经验

由于氟化物的广泛使用，许多国家尤其是发达国家龋病患病率显著下降。2006年世界卫生组织、世界牙科联盟和国际牙科研究会联合召开了应用氟化物促进口腔健康全球磋商会议，再一次敦促了各国政府和有影响力的组织采取行动推进氟化物使用，以进一步改善全球居民的口腔健康状况，提高生命质量。     

金属成品冠修复乳磨牙大面积缺损的疗效观察

目的：观察金属成品冠修复乳磨牙大面积缺损的疗效。方法：对66例73颗乳磨牙，牙冠大面积缺损（Ⅰ～Ⅲ类），银汞修复难以获得良好固位的患儿，进行金属成品冠修复。定期随访18个月。应用SPSS10．0软件对各组的成功率进行x^2检验。结果：18个月后的总成功率为86．30％，Ⅰ～Ⅲ类牙冠的成功率分别为89．27％、92．86％和70．59％，x^2=4．779，P〉0．05，表明金属成品冠修复上述3类牙冠大面积缺损的患牙时，修复效果无显著差别。结论：用金属成品冠修复乳磨牙大面积缺损临床疗效佳。修复前对患牙进行预修复、控制殆面的预备量和对成品冠颈缘的良好处理，有助于提高冠修复的成功率。     

咀嚼绿茶多酚胶姆糖对唾液流率及pH值的影响

目的:探讨咀嚼绿茶多酚胶姆糖对唾液分泌及pH值的影响。方法:选取8例受试者,分别检测咀嚼绿茶多酚胶姆糖和对照胶姆糖前后不同时间唾液的流率和pH值。应用单因素方差分析和SNK法进行相关分析。结果:咀嚼2种胶姆糖3min内,唾液流率显著增加,在第1min时达到峰值,实验组和对照组分别为(3.15±1.05)ml和(3.30±0.87)ml。唾液pH值也不断上升,但是与唾液分泌的峰值并非在同一时间,2组之间无显著差异(P>0.05)。结论:咀嚼胶姆糖能促进唾液分泌,提高pH值,有益于口腔健康。     

2种胶姆糖对菌斑pH值的影响

目的：观察咀嚼2种胶姆糖后口腔菌斑pH值的变化情况.方法：选择8例健康受试者（年龄23～27岁,男4例,女4例）参加3次试验,每次实验开始前停止刷牙24h,在使用10%的蔗糖溶液漱口前以及漱口后5、10、15、20min,用Beetrode pH微电极测量口腔菌斑的pH值,作为基线值.1周后先测量静息pH值,再用蔗糖溶液漱口,1min后给予无糖胶姆糖咀嚼,在5、10、15、20min时间点,分别测量非咀嚼侧的菌斑pH值.1周后重复上述实验,胶姆糖改为含茶多酚胶姆糖.应用SPSS10.0统计软件包对数据进行单因素方差分析和SNK分析.结果：与基线值比较,咀嚼2种胶姆糖都能有效防止由于含漱蔗糖水导致的菌斑pH值下降,并使pH值维持在静息pH值以上.2种胶姆糖之间无显著性差异（P＞0.05）.结论：咀嚼2种胶姆糖均能防止菌斑pH值下降,减少患龋危险.